Dokumentumok
Történet
Intézetünkben a Cytologiai Osztályt Prof. Dr. Eckhardt Sándor főigazgató, és Prof. Dr. Sugár János igazgató utasítására Dr. Bodó Miklós 1982-ben szervezte meg, és 1991. évi eltávozásáig vezette.
Bevezetésre került az intézet újonnan felépült ambulanciáján, – Magyarországon elsőként – az aspiratios cytologiai járóbeteg rendelés, a jó-, rosszindulatú tumorok, és egyéb betegségek vékonytű technikás aspiratios cytologiai diagnosztikája 1 szakorvos, 2 asszisztens és adminisztrátor közreműködésével. A sejtminta-vételt követően a leletet a beteg rövid várakozás után kézhez kapta. Évente több ezer ilyen vizsgálat történt. A cervix cytologiai laboratóriumban 8 asszisztens évi kb. 60.000 nő méhnyak szűrővizsgálatát végezte el. Az Osztály feladata közé tartozott továbbá évi rendszerességgel a cytologiai asszisztensképzés is (ETI kihelyezett 10 hónapos tanfolyama). Ez utóbbin több száz cytologus szakembert képeztek ki. Az orvosok havi beosztásban kórszövettani leletezésben és kórboncolásokban is részt vettek. Ez idő alatt a tudományos munkát tekintve Bodó, Bak, Sápi doktorok kandidátusi fokozatot szereztek. 1990-ben Bodó Miklós az orvostudományok doktora lett. Ebben az évben az Osztályon további 4 szakorvos (Dr. Bak Mihály, Dr. Sápi Zoltán, Dr. Tóth Veronika, Dr. Szerján Erika, továbbá 18 asszisztens, illetve adminisztrátor) dolgozott. Az Osztály orvosai a Haynal Imre Orvostovábbképző Egyetem Onkopathologiai Tanszékén, a pathologus szakorvos képzésében évi rendszerességgel vettek részt. 1991. év végén Dr. Bodó Miklós valamennyi munkatársával a Szent János Kórházba távozott.
A megüresedett osztályvezető főorvosi poszt betöltésére az Intézet vezetése pályázatot írt ki, amelyet Bak Mihály Dr. nyert el. 1992-ben megkezdte a Cytopathologiai Osztály újjászervezését, amely néhány év alatt sikeresen befejeződött. Ez idő alatt az osztály korábban bevezetett munkarendje, az ambuláns rendelés, stb. folyamatosan biztosítva volt.
Az osztály jelenlegi helyzete
Mb. Osztályvezető főorvos:
Dr. Ivády Gabriella
Orvosok:
Dr. Szente Anna alorvos, cytologiai rezidens
Dr. Szentkereszty Márton szakorvos
Dr. Gerlóczy Balázs szakorvos
Prof. Dr. Bak Mihály főorvos (nyugdíjas, heti 12 órában)
Vezető asszisztens: Csernik – Bóka Melinda
Asszisztensek: 5 fő
Adminisztrátor: 2 fő
Osztályos titkárnő 1 fő
Szakmai profil
1. Aspiratios cytologiai járóbeteg rendelés: a hét minden napján 8,30 – 14,00 óra között az intézet járóbeteg rendelőjében (Kékgolyó u. 13., II. em. 222. ajtó) történik. A szabályos beutalóval érkező betegeket fogadjuk, amelynek során a szakorvos elvégzi a beteg vizsgálatát, és szükség esetén, UH vezérelve is, az elváltozásból a kenetvételt. A minták származhatnak emlőből, pajzsmirigyből, nyirokcsomóból, bőr alatti elváltozásokból, tüdőből, májból, húgyhólyagból, vizelet, testüregi folyadék, stb. A számítógépes rögzítés után a fixált preparátumok laboratóriumi feldolgozása (festés, stb) a helyszínen történik. Ezt követi a sejtminták szakorvosi vizsgálata és a diagnózis megadása. A páciens 15 percen belül leletet kap, amellyel a kezelőorvosát felkeresi. Az ambulancián bevezetésre került továbbá az un. folyadék alapú (liquid based cytologia (LBC), nem gynecologiai módszer. Ennek lényege, hogy az aspirátumok speciális rögzítő folyadékba kerülnek, és ezt követi egy speciális készülékkel az LBC un. monolayer kenet készítése (liquid based cytologia). Komplikáltabb esetekben immuncytokémiai és sejtblokk vizsgálatokat is végzünk.
2. Nőgyógyászati, cervico-vaginalis cytologia:
Az intézet nőgyógyászati ambulanciájáról, osztályáról, valamint külső intézetekből érkező hagyományos nőgyógyászati kenetek cytologiai rutin vizsgálatait 2 előszűrő szakasszisztens végzi. A negatív eseteket önállóan leletezik, a kóros eseteket kiválasztják, amelyeket először az un. supervisor véleményez, és amennyiben szükségesnek tartja, javasolja a szakorvosi konzultációt. 2012-ben az országban elsőként bevezettük, majd publikáltuk az un. liquid-based (LBC), folyadék alapú cervico-vaginalis cytologiát. E módszer számos előnye közül kiemeljük a hagyományos kenettel szemben a 90% feletti érzékenységét, az 1% körüli nem reprezentatív kenet arányát, és az un. reflex tesztet (HPV DNS kimutatás). Sajnos az LBC-t az OEP nem támogatja. Speciális indikációk esetén minden beteg méhnyak szűrését az LBC módszerrel térítésmentesen végezzük el (a finanszírozást az intézet „Korán és Eredményesen a Rák Ellen” Alapítvány biztosítja.
3. Részvétel a Daganatpatológiai Osztály diagnosztikus munkájában (rutin kórszövettani diagnosztika).
4. Oktatási tevékenység:
Az osztály az SE cytopathologus szakvizsga akkreditált képzőhelye. A diplomás orvosok részt vesznek az Intézet, valamint az SE és SZTE ÁOK által szervezett rezidensi és szakorvosi továbbképzéseiben, önálló kurzustartásban. Az Országos cytologus szakasszisztens továbbképzést az osztály diplomásai az ETI és az EMMI támogatásával évente végzik.
Tudományos munka
Bak dr. 1990-től az MTA tudományos témavezetője, majd 1995-től az SZTE ÁOK Interdiszciplináris Doktori Iskolájában hasonló pozíciót tölt be. Irányításával ez ideig munkatársai 1 kandidátusi és 5 Ph.D fokozatot védtek meg (lásd. Doktori Iskolák).
A Cytopathologiai Osztály munkatársainak tudományos dolgozatai az Akadémia adatárában (www.mtmt.hu honlapon) találhatók meg.
Az osztály orvosai által publikált közlemények száma: 199
Külföldi folyóiratban megjelent: 69
Impact factor összesen: 144,323