KOLONOSZKÓPIA– VASTAGBÉLTÜKRÖZÉS

A kolonoszkópia (vastagbéltükrözés) a vastagbél és a vékonybél utolsó szakaszának endoszkópos vizsgálata egy hajlékony csővel, amelynek végén kamera és fényforrás van, lehetővé téve a nyálkahártya pontos megtekintését, szövettani mintavételt (biopszia) és polipok eltávolítását a daganatok korai felismerése, megelőzése és más bélbetegségek diagnosztizálása céljából, gyakran bódításban végezve a fájdalommentességért. A vizsgálat előkészítése alapos béltisztítást igényel hashajtókkal, az eljárás pedig pár percig tart.  

 A kolonoszkópia célja a vastagbélbetegségek diagnosztizálása, kiemelten a vastagbélrák korai felismerése és megelőzése. A vastagbéltükrözéses vizsgálatokat mindig szakorvos rendeli el előzetes gasztroenterológia vizsgálat alapján. Amennyiben felmerül gyulladás, fekély, polip, daganat gyanúja, véres széklet, székelési szokások megváltozása, bizonytalan eredetű fogyás, étvágytalanság, vagy esetleges hasi fájdalmak vannak az előzményekben. Ezen vizsgálat alatt lehetőség van szövettani mintavételre is a diagnózis pontosításának céljából, valamint a kialakult polipok eltávolítására is, amennyiben a mérete, elhelyezkedése ezt lehetővé teszi.

A vizsgálat általában 30-50 percig tart, mely elvégezhető érzéstelenítés nélkül is (némi kellemetlenséggel jár a páciens részéről), de teljesen fájdalommentesen is, bódításban vagy altatásban.

Menete: 

A vizsgálat során a végbélnyíláson keresztül bevezetett endoszkóppal a vastagbél teljes hosszát áttekintik. A vizsgálat elvégezhető bódításban vagy altatásban is, így teljesen fájdalommentes lehet.

Diagnosztika és terápia:

Lehetővé teszi a rákmegelőző állapotot jelentő polipok azonnali eltávolítását (polypectomia), illetve a szövettani mintavételt (biopszia). 

Vizsgálat előtt:

Étkezés (diéta):

• 3-5 nappal előtte:Ne fogyasszon apró magvas ételeket (paradicsom, eper, kiwi, szőlő, mák, dió, mogyoró), rostos zöldségeket, teljes kiőrlésű gabonákat.

• 1 nappal előtte:

 Reggeli még lehet, de ebédre már csak átszűrt húsleves javasolt, utána szilárd ételt nem szabad enni.

• Vizsgálat napján:Koplalás, csak tiszta folyadék (víz, tea, szűrt almalé, világos sportitalok) fogyasztható.

Béltisztítás (hashajtás): 

A vizsgálat előtti napon és/vagy reggel a kapott hashajtó oldatot (pl. Picoprep, Citrafleet) el kell fogyasztani, melyet nagy mennyiségű (összesen 3-4 liter) tiszta folyadékkal kell kísérni.

Fontos:

• A rendszeresen szedett gyógyszereket általában be kell venni, de a véralvadásgátlókat és vastartalmú készítményeket előre egyeztetni kell az orvossal.

• Cukorbetegeknek a vizsgálat reggelén a vércukorcsökkentőket nem szabad bevenniük a hipoglikémia elkerülése miatt. 

• A sikeres vizsgálathoz alapvető a folyadékbevitel növelése a tisztítás alatt. 

Vizsgálat után:

Táplálkozás és folyadék:

 A vizsgálat után 1-2 órával már szabad enni és inni. Javasolt könnyű, kímélő ételek és nagy mennyiségű folyadék fogyasztása.

Pihenés és közlekedés: 

Ha bódításban vagy altatásban történt a vizsgálat, kísérővel hagyja el az intézményt. Aznap tilos autót vezetni, gépkezelői tevékenységet végezni.

Mellékhatások: 

A vizsgálat során befújt levegő miatt hasi feszülés, puffadás, esetleg kisebb szélgörcsök jelentkezhetnek, ami természetes, és távozása után megszűnik.

Szövettan mintavétel:

Mintavétel esetén a szövettani eredményre általában 2-3 hetet kell várni.

Mikor forduljon orvoshoz?

• Erős, nem szűnő hasi fájdalom.

• Láz vagy hidegrázás.

• Nagyobb mennyiségű vérzés a végbélből. 

A vizsgálat után a páciens azonnal kap leletet, ha szövettani mintavétel is történt, az 1-2 hét múlva várható. 

Bódítás vagy altatás: 

A kolonoszkópia (vastagbéltükrözés) bódításban vagy altatásban történő elvégzése fájdalommentes, mivel a páciens szendergő, tompult állapotba kerül, miközben a szakember a bélrendszert vizsgálja. Az eljárás 10-20 percig tart, a vizsgálat utáni 24 órában kísérő szükséges, valamint az autóvezetés és alkohol fogyasztása tilos. 

Bódításos vizsgálat során egy vénás injekciót kap a páciens, mellyel biztosítjuk a vizsgálat fájdalommentességét úgy, hogy közben a beteg kooperál a vizsgáló orvossal.

Bódításos vizsgálat után:

Néhány órás megfigyelés szükséges, majd amennyiben az élettani funkciók megfelelőek (folyamatosan monitorozzuk) a páciens kísérővel hazamehet, de autót nem vezethet.

Otthon még javasolt a néhány órás pihenés.

Altatásos vizsgálat:

Az altatóorvos által előzetesen megvizsgált páciens egy rövid hatású altatószert kap vénásan, mely mély alvást és könnyű ébredést biztosít, így a páciens semmilyen kellemetlenséget nem él át. Az altatásban végzett vizsgálat során a betegek életfunkcióit folyamatosan monitorozzuk és amennyiben ezek rendben vannak, a vizsgálat után néhány órával éber állapotban távozhat is kísérővel.